¿Quién paga cuando una familia india enferma?

Cuando uno se enferma en un hogar indio, la primera pregunta es adónde ir. Lo siguiente es lo que costará. La familia debe elegir una puerta: una conduce a un hospital público, donde la atención cuesta mucho menos; el otro conduce a un hospital privado más caro.

Este espacio se encuentra ahora ante el Parlamento. A Comité Permanente de Salud y Bienestar Familiar de Rajya Sabha dijo que el costo de la atención privada está empujando a las familias vulnerables a una “deuda catastrófica”. En un informe presentado el 7 de agosto, pidió al gobierno que limite lo que pagan los hospitales privados por tratamientos esenciales.

Los datos del gobierno muestran cuán amplia es la brecha y cuánto dinero público se destina a la salud.

¿QUÉ ES PRIVADO?

Tener un bebé en un hospital gubernamental costará 2.299 rupias de su bolsillo en 2025, según el. Encuesta de salud de la Oficina de Estadísticas Nacionales. Estos son los datos utilizados por el comité permanente. Lo mismo fue 37.630 rupias en un hospital privado este año. Esto es aproximadamente dieciséis veces más que una instalación gubernamental.

Gasto de bolsillo significa lo que la familia paga por sí misma, después de cualquier pago del seguro. Deja viajes y comida.

Como muestra la encuesta, la diferencia se extiende a todos los cuidados. Una estancia en el hospital cuesta 50.508 rupias de su bolsillo en un centro privado y 6.631 rupias en uno gubernamental, casi ocho veces más. Tratar una enfermedad sin hospitalización cuesta 1.447 rupias en un hospital privado y 289 rupias en un centro gubernamental. Al menos la mitad de estos tratamientos en instalaciones gubernamentales no le cuestan nada a la familia.

La encuesta cuenta los hospitales privados que tratan a pacientes por debajo Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya YojanaPlanes de seguro médico gubernamentales, como privados.

¿DÓNDE ES MÁS AMPLIA LA BRECHA?

En Tamil Nadu. Una familia pagó 1.357 rupias por una estancia en un hospital público y 74.168 rupias en un hospital privado, casi 55 veces más. Le siguió Goa, con 39,1 veces.

En 10 de los 30 estados y territorios de la Unión comparados, una estancia privada cuesta al menos 10 veces más que una gubernamental, según descubrió la Unidad de Inteligencia de Datos de India Today. Dejamos fuera de nuestros cálculos a seis pequeños territorios de la Unión porque las muestras probablemente sean demasiado pequeñas. Himachal Pradesh tuvo la brecha más estrecha, 2,4 veces, según mostró la encuesta.

Una gran diferencia puede significar tanto una atención pública barata como una atención privada cara, como en Tamil Nadu. Según la encuesta, las cifras de estados pequeños como Sikkim, donde un hogar privado tiene un promedio de 1.44.555 rupias, siguen siendo de una muestra más pequeña.

¿CUÁNTO GASTA EL GOBIERNO?

El gobierno de la India gastó 3.85.332 millones de rupias en salud en 2022-23, según Cuenta Nacional de Saludel recuento oficial del Ministerio de Salud. Esto cubre la Unión, los estados y los organismos locales en conjunto. Esto equivale a 2.786 rupias por persona al año, o alrededor de 232 rupias por mes, menos de 8 rupias por día.

El gasto público en salud fue del 1,48 por ciento del producto interno bruto, según la nueva serie del PIB. El comité señaló que el objetivo es el 2,5 por ciento.

¿SE AHORRAN LAS FAMILIAS?

Durante la pandemia de Covid-19, en 2021-22, el gobierno pagó alrededor del 60 por ciento de las facturas de atención médica de las personas. Sin embargo, después de la crisis mundial, la gente volvió a tener que pagar una gran parte de la factura. En 2022-23, la participación de las familias en los costos de atención médica fue del 43,4 por ciento.

Después de la inflación, los hogares gastaron entre 2.657 y 2.771 rupias por persona anualmente desde 2017-18 hasta 2022-23, según muestra un cálculo DIU de las cuentas, en 2022-23 Rs. El gasto público en salud aumentó a 3.358 rupias por persona en 2021-22, un aumento del 26 por ciento en un año, y cayó a 2.785 rupias en 2022-23.

¿POR QUÉ LOS MEDICAMENTOS CAUSAN TANTO DOBLE?

Porque muchas de ellas las familias pagan directamente, afirmó el comité permanente en Rajya Sabha. La farmacia recaudó 1.62.511 millones de rupias en 2022-23, aproximadamente una de cada cinco rupias del gasto sanitario diario de la India, según las Cuentas Nacionales de Salud.

Todos los medicamentos juntos representan casi el 30 por ciento de este costo, dijo el comité, añadiendo que este costo es “financiado proporcionalmente directamente por los hogares en lugar de a través de seguros o planes gubernamentales”.

La atención ambulatoria “sigue siendo el segmento menos protegido por la arquitectura de seguros existente”, afirmó el comité, instando al gobierno a ampliar PM-JAY para pagar las visitas al médico, las pruebas y los medicamentos.

El comité hizo 368 recomendaciones en su 176º informe. También pidió un plan para aumentar el gasto público en salud del 1,43 por ciento del PIB al 2,5 por ciento. Por ahora, sin embargo, el coste del parto sigue dependiendo de la puerta que elijas.

– Hecho