La densidad ósea y la

Siete de cada 10 mujeres estadounidenses tendrán osteopenia u osteoporosis a lo largo de su vida, y las estadísticas muestran que las afecciones óseas afectan predominantemente a las mujeres más que a los hombres, especialmente a las mujeres menopáusicas y posmenopáusicas.

La Dra. Jocelyn Wittstein, cirujana ortopédica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke que se especializa en la relación entre la menopausia y la salud ósea, dice que es importante conocer los riesgos antes de lo que muchas mujeres piensan.

“Uno de los mayores problemas es que las personas piensan en la salud de sus huesos más adelante en la vida”, dijo Wittstein, “después de sufrir una fractura”.

Estas fracturas podrían ser un indicio de que una persona tiene huesos débiles, también conocida como osteopenia, que podría progresar a la enfermedad más grave de la osteoporosis.

“Es una enfermedad silenciosa hasta que deja de serlo”, afirmó Wittstein. Es posible que no pueda sentir que sus huesos se debilitan a medida que envejece, pero esto ocurre a un ritmo acelerado cuanto más se acerca la mujer a la menopausia.

Entonces la pregunta es: ¿Qué podemos hacer para proteger nuestros huesos, prevenir o al menos retardar la progresión de la pérdida ósea?

Esto es lo que Wittstein quiere que las mujeres sepan:

No espere para hacerse una exploración DEXA

Las exploraciones con absorciometría de rayos X de energía dual, o DEXA, miden la densidad mineral ósea de una persona con una “puntuación T”, que compara su densidad ósea con la de una persona sana de 30 años. La exploración es una forma principal de identificar la osteopenia y la osteoporosis.

Tu puntuación T lo dice todo. Una puntuación T normal está “en algún lugar entre 0 y 1 negativo. Si es de 1 negativo a 2,5 negativo, eso se llama osteopenia, y si es peor que 2,5 negativo, eso es osteoporosis”, explica Wittstein.

Me hice una exploración DEXA el año pasado y obtuve una puntuación T de 0,1. ¿El análisis de Wittstein? Mi densidad ósea es normal con un riesgo bajo de fractura. La exploración DEXA fue sencilla y duró unos 15 minutos.

Identificar los huesos débiles lo antes posible es importante para retardar y detener la progresión de la osteopenia y evitar que se convierta en osteoporosis.

Pero Wittstein cree que las mujeres se hacen la primera exploración más tarde de lo debido. Según su experiencia, dijo que a las mujeres “normalmente no se les receta ni se les hacen exploraciones DEXA hasta los 65 años”. Pero cree que las mujeres deberían hacerse la exploración en la transición a la menopausia, alrededor de los 50 o 51 años, en promedio.

“Creo que lo realmente importante es la transición a la menopausia”, cuando las mujeres deberían empezar a solicitar exploraciones DEXA, dijo Wittstein.

La dieta y el ejercicio son tu primera línea de defensa.

Wittstein sugiere que si desea fortalecer sus huesos y disminuir el ritmo al que disminuye su densidad ósea, comience a incorporar entrenamiento de fuerza y ​​ejercicios de impacto en su rutina de movimiento.

¿Por qué el entrenamiento de fuerza y ​​los ejercicios de impacto, como los saltos de tijera y los saltos en cuclillas, son buenos para la salud ósea? Estos movimientos intensos le indican a su cuerpo que desarrolle tejido más fuerte alrededor del hueso. Cuanto más densos sean tus huesos, más fuertes serán.

Tener huesos fuertes mejorará su equilibrio, que es un factor importante para reducir el riesgo de caídas y fracturas. Una fractura puede no parecer fatal para las mujeres menores de 65 años, pero algunos datos muestran que “alrededor del 30% de las personas que se rompen una cadera morirán” en uno o dos años, advirtió Wittstein.

Los huesos fuertes que se fortalecen y el entrenamiento de fuerza mantienen a las mujeres mayores estables sobre sus pies, reducen el riesgo de caídas y, por lo tanto, reducen la posibilidad de sufrir una fractura por caída.

Tampoco es necesario tener experiencia en el gimnasio para obtener los beneficios. Independientemente de tu nivel de condición física, simplemente ajusta tus movimientos a tus necesidades. Wittstein recomienda a las mujeres “encontrar el punto de entrada que puedan tolerar” y aumentar la carga a medida que el cuerpo se fortalece.

“Siempre algo es mejor que nada”, afirmó.

Obtenga suficientes micronutrientes como calcio y vitamina D.

Lo que come es igualmente importante para mantener la salud ósea.

Durante mucho tiempo se ha promocionado el calcio como el principal mineral para la salud ósea, pero Wittstein quiere que la gente sepa que el calcio no es el único suplemento en el que debemos centrarnos si queremos mantener nuestros huesos fuertes. De hecho, varios micronutrientes trabajan juntos para fortalecer nuestros huesos.

La vitamina D podría ser un héroe anónimo en la salud ósea porque absorbe el calcio, lo que lo hace más eficaz para fortalecer los huesos. Los pescados grasos como el salmón, los huevos y, por supuesto, la exposición al sol son buenas fuentes naturales de vitamina D.

Yendo un paso más allá, Wittstein señaló que la vitamina K y el magnesio también desempeñan un papel en la salud ósea.

“El magnesio ayuda a activar la vitamina D”, que absorbe el calcio que obtenemos de nuestra dieta, dijo. “Entonces la vitamina K ayuda a dirigirla a los huesos para su mineralización”, que es cuando se produce el fortalecimiento de nuestros huesos.

La fibra es la última pieza del rompecabezas, pero igualmente importante debido a sus capacidades antiinflamatorias, dice Wittstein. Por eso una dieta rica en frutas y verduras es fundamental para mantener la salud ósea.

Wittstein sugiere entre 600 y 800 unidades de vitamina D por día si tiene una deficiencia, además de tomar entre 1000 miligramos de calcio y entre 300 y 400 miligramos de magnesio por día para completar una rutina que respalde los huesos.

Como siempre, consulte a su médico de atención primaria para comprender mejor las necesidades de su cuerpo en términos de deficiencias de vitaminas y minerales.

Considere la terapia hormonal para reducir la pérdida de densidad ósea

Menopausia terapia hormonalque también se llama TRHSe prescribe principalmente para tratar los síntomas de la menopausia en mujeres, pero los estudios muestran que puede haber beneficios adicionales. No todas las mujeres deben tomar TRH y siempre consulte a su médico antes de cambiar su régimen de salud.

Nuestros huesos cambian a lo largo de nuestra vida. Las mujeres, en particular, experimentan cambios drásticos en los niveles de densidad ósea alrededor de la menopausia. dijo Wittstein. Lo que sigue es una “disminución gradual” hasta aproximadamente dos años antes de la menopausia, cuando hay una aceleración de la pérdida de densidad ósea.

“Se podría perder alrededor del 10% sólo en ese estrecho período de tiempo”, dijo.

El estrógeno en nuestro cuerpo es parte de lo que dicta qué tan fuertes son nuestros huesos. “Uno de los principales efectos del estrógeno es que inhibe el proceso por el cual se rompen los huesos”, explicó Wittstein. En la perimenopausia y la menopausia, las mujeres experimentan fluctuaciones en los niveles de estrógeno, lo que puede desencadenar osteopenia, un precursor de la osteoporosis.

Dado que la pérdida de densidad ósea desencadena la inflamación y “el estrógeno es antiinflamatorio”, contar con el apoyo adicional de la TRH para controlar la pérdida natural de estrógeno durante la menopausia puede retardar la progresión de la enfermedad ósea, dijo Wittstein.

La terapia hormonal menopáusica podría ser una herramienta útil para reducir la pérdida de densidad ósea, ya que ayuda a equilibrar los niveles de estrógeno en las mujeres menopáusicas. Wittstein tiene esperanzas sobre el futuro de la TRH para ayudar a controlar la pérdida de densidad ósea. Señaló que una “indicación de la FDA para la terapia hormonal es la protección ósea”, así como el tratamiento estándar de los síntomas vasomotores, como los sofocos y los sudores nocturnos.

Todavía no existe una cura independiente para las enfermedades óseas. Las mujeres debemos seguir abogando por nuestra salud, especialmente cuando buscamos prevenir afecciones que nos afectan principalmente como la osteopenia, la osteoporosis y otras enfermedades relacionadas con los huesos.

El consejo de Wittstein se reduce a “intervenciones de ejercicio, mantener buenos hábitos alimentarios, [and] potencialmente tomar una decisión sobre la terapia hormonal” como formas en que las mujeres pueden ser proactivas en el mantenimiento de su salud a lo largo de sus vidas.

Incluso con afecciones como la osteopenia, seguir estos pasos ayuda a retardar la progresión y, como nos aseguró Wittstein, “aún se puede vivir una vida muy plena”.